职工医保报销时,可报销的比例是多少?
时间:2023-09-21 阅读量:205 来源:知了社保
参加了职工医保后,参保人员就能够按照职工医保等的规定,享受医疗保险报销的待遇。不过在实际看病治疗的过程中,一方面会受到医疗机构的限制,另一方面也存在着报销比例的情况。那么职工医保可报销的比例是多少呢?
一、职工医保报销比例。
在申请职工医保报销的过程中,不同额度的医疗费用所对应的报销比例是不一样的。从社保代缴平台知了社保可以了解到,在申请报销时,只能够报销超过起付线的部分。1300元至3万元之间的报销比例为85%,3~4万元的报销比例为90%,4~10万元的报销比例为95%,10-30万的报销比例为85%。相反的居民医保报销的比例就比较低,虽然起付线只有300元,但在实际申请居民医保报销的过程中,所对应的报销比例只有65%左右。
二、申请报销时要注意的问题。
职工医保的报销比例相对较高,所以对于参保人员来说,在实际选择参加医保时,要尽量的选择参保职工医保。不过在使用职工医保申请报销时,除了要关注不同额度所对应的报销比例外,还需要知晓的是,一方面医疗费用中只有医保目录中的费用和药品才能够申请报销,另一方面参保人员需要选择医保定点医疗机构。同时,参保人员需要尽量选择参保所在地的医保定点医疗机构,这是因为异地治疗,在报销上可能会面临一定的麻烦,比如医疗费用的报销比例可能会低一些。
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