缴纳医疗保险后,能够报销哪些费用?
时间:2023-09-21 阅读量:502 来源:知了社保
通过社保的缴纳,能够使个人享受应有的社保待遇,这其中特别是医疗保险待遇。在看病来、看病贵的影响下,很多人都知道只有缴纳的社保,才能够降低个人看病的负担。那么对于参保人员来说,在缴纳医保后,能够报销的医疗费用有哪些呢?从社保代缴平台知了社保可以了解到:
一、门诊费用和住院费用。
参保人员在治疗的过程中所产生的门诊费用和住院费用,是可以享受医疗报销待遇的。只不过在实际申请医保报销时,一方面存在着起付线,另一方面只能够对超出起付线的部分,按一定的比例进行报销。但这里需要注意的是,在实际申请报销的过程中,并不是说超过起付线,所有的费用都能够报销,只有医保目录中的医疗费用和药品费用才能够申请报销;其他部分的医疗费用和药品费用都属于个人自助费用,是由个人来承担的。
二、费用报销比例。
在进行医保报销时,存在的职工医保和居民医保,二者在报销的比例上是不一样的,相对职工医保的报销比例是比较高的。对于超出起付线的部分,1300元至3万元的报销比例为85%,3~4万,4~10万10 ~310万,所对应的报销比例分别为90%、95%和85%。此外还需要注意的是,参保人员选择就医的医疗机构的级别不同,所对应的起付线以及报销比例也是不一样的,比如一级医疗机构的起伏线就要低于三级医疗机构。
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