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职工医疗保险与城镇居民医疗保险差别大吗?主要区别是什么?
时间:2024-03-04 阅读量:447 来源:知了社保
社保政策中医疗保险是一项非常重要的内容,我们通常工作中所说的缴纳医保费用一般指的就是职工医疗保险,不过我们的医保体系中还有一种城镇居民医保,那么两种医保的差别是什么呢?
参保对象和缴费方式完全不同
职工医疗保险,主要面向在职人员,包括企业员工、机关事业单位工作人员等。而城镇居民医疗保险面向城镇非职工居民,包括退休人员、无业居民、学生等。职工医保缴费由职工本人和用人单位共同承担,以工资作为缴费基数。而另一个是由居民个人缴费,缴费的金额也是固定的,政府也提供相应的财政补贴,不同的省市地区费用会有所不同。
报销的范围和比例是有所不同
职工医保报销的比例要比城镇居民医保高得多,一般来说一些住院费、门诊费、非特殊药物都是可以报销的,而后者报销的范围就比较窄了。不过需要注意的时候,无论是职工医保还是城镇居民医保就医的话都是要选择医保合作的顶点医疗机构,这样才能够获得报销。
另外城镇居民医保一般时一年缴纳一次,按照人次进行缴费,固定金额,每个省市地区的居民医保费用有所不同,一旦出现过期漏缴,那么这一年就享受不了医保权益了,而职工医保是每月缴纳的,按照工资比例进行计算,出现漏缴的时候是可以进行补交的,只要不延期太久还是可以享受医疗保险,具体的社保缴纳服务可以去知了社保平台上了解。
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