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医保家庭共济虽好,但哪些费用不能用共济账户支付?
时间:2025-06-05 阅读量:50 来源:知了社保
现在为了让职工享受更多看病福利,职工医保都可以开设共济账户,这样我们的父母孩子都可以使用我们账户内的金额。当然考虑到医保报销本身有范围,所以还是建议借助知了社保这样专业的社保代缴平台看看我们当地的医保报销政策和范围,接下来主要说说共济账户哪些情况不能报销支付。
明确可支付范围
一般来说,家庭共济账户主要用于支付家庭成员,如已绑定备案的配偶父母子女,在定点医疗机构和定点零售药店发生的符合医保政策范围内的相关费用。具体可能包括:支付门诊或住院时按规定需要个人负担的医疗费用,如起付线以下自付部分的费用;在定点药店购买药品医疗器械医用耗材的费用;部分地区还可能允许用于支付家庭成员参加城乡居民医保等的个人缴费。
不可支付的范围限制
但是以下一些费用通常是不能使用家庭共济账户支付的。首先是应当由公共卫生负担的费用,比如疫苗接种等。其次是应当从工伤保险基金中支付的费用。再次是应当由第三人负担的费用,比如交通事故等产生的医疗费。还有就是在境外就医产生的费用。此外,体育健身养生保健消费食品等非医疗性质的支出,也是明确禁止使用个人账户(包括共济账户)支付的。
虽然医保的共济账户让我们的家人看病也更方便而且降低了就医成本,但是依然存在一些情况是无法使用共济账户的,所以还是建议借助社保代缴平台了解下这方面的知识,这样今后再来使用时也能做到心中有数。
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