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在报销比例上,职工医保和居民医保的比例是一样的吗?
时间:2023-09-16 阅读量:466 来源:知了社保
对于符合医保报销条件的人,在享受治疗的过程中,对其中的医疗费用是可以按照一定比例报销的。不过在实际中存在着职工医保和居民医保两种情况,这两种情况都是可以申请医疗费用报销的。那么二者的报销比例是一样的吗?
一、职工医保和居民医保的报销比例是不一样的。
简单来说,职工医保和居民医保在实际报销医疗费用的过程中,所对应的报销比例有着较大的不同。比如职工医保的报销比例可以达到70%~85%,居民医保的报销比例只有50%~70%。当然在实际报销的过程中,个人选择的医疗机构的不同、所处城市的不同以及医疗费用额度的不同,都会对实际的报销比例有所影响。比如有些地方规定一级医院的报销比例达到90%,二级医院的报销比例为85%,三级医院的报销比例为80%。
二、起付线不同。
这里我们引用社保代缴平台知了社保的政策解读,在医保报销的起付线上,职工医保和居民医保是不一样的。一般来说职工医保的起付线标准在1300元至1800元之间,如果是居民医保,对应的起付线标准一般在650元至1300元之间。当然在实际中,由于各地经济社会发展的水平是不一样的,所以各城市在制定具体的医保起付线时,所对应的标准也会存在着差异。所以对于存在医疗报销的人来说,具体可以向本地社保部门咨询,或者也可以向专业的社保平台咨询。
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