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社保生育保险的报销流程如何?以及需要准备什么资料?
时间:2024-06-03 阅读量:324 来源:知了社保
不同地区的生育险报销流程会有所不同,有的是自己带好材料去当地的社保网点,有的则是将资料交给公司人事,由公司人事上交给当地社保部门。对于一些大城市,比如广州,生育保险报销十分便捷,凡在定点医院就医生育的,只需刷医保卡支付医药费即可,无需办理报销。以下说说一些特殊需要办理报销的情况以及需要准备的材料:

一、需要办理报销的特殊情况
①参保人没在定点医院就医所产生的生育医疗费用;②参保人未办理就医确认手续或未按规定就医的,在生育之后一年内申请支付一次性生育医疗费用补贴;③参保人累计缴纳生育保险未满期限的,待累计缴满期限后一年内申请报销。
二、报销需要准备的材料
1. 基本材料:《职工生育保险待遇申请表》、参保人身份证;
2. 主要材料:顺产只需准备《计划生育服务证》、婴儿出生证明;难产、流产、施行计划生育手术的还需准备诊断证明;
3. 特殊情况证明材料:①参保人因生育而导致死亡的,除了准备三项主要材料外,还需准备参保人的死亡证明;②参保人生育前缴纳生育险不满一年,之后缴费满一年延期申报的,需准备用人单位营业执照、登记证书、劳动合同以及职工就业期间的工资支付证明;
准备好材料后,其报销流程奉上:参保人先垫付生育医疗费,在生育完一年内提交材料给参保单位,单位代办人会带资料到医保局办理相关手续,医保局“受理”-“审核”-“结算”,最后社保基金中拨付。对于已怀孕的人员来说,续保真的是重中之重,知了社保是一家专业可靠的社保代缴平台,服务到位,可解决断保问题。
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